Zielgerichtete Therapie

WIRKSTOFFGRUPPEN

Zielgerichtete Substanzen sind:

• Monoklonale Antikörper, d. h. große Eiweißmoleküle, besetzen bestimmte Rezeptoren an der Zelloberfläche und können eine Reihe an gewünschten Effekten auslösen – je nach Medikament und Struktur, auf die der Antikörper abzielt, kann die positive Wirkung auf unterschiedliche Weise geschehen. Oft verhindern Antikörper zum Beispiel, dass die Signale der Rezeptoren nicht ins Zellinnere weitergeleitet werden. Andere Antikörper sind in der Lage, die Neubildung von Blutgefäßen zu stoppen, die den Tumor mit Nährstoffen versorgen. Sie werden Angiogenesehemmer genannt. Zusammengefasst werden diese Medikamente unter dem Begriff „Antikörpertherapie bei Brustkrebs“.
• Kleine Moleküle („Small Molecules“), die ins Zellinnere eindringen können. Hier binden sie an Zellstrukturen oder Rezeptoren und blockieren quasi vor Ort die Signalweiterleitung, über die z.B. das Zellwachstum gesteuert wird. Die Signale selbst werden von Eiweißen übertragen, die als Kinasen bezeichnet werden. Die hierfür eingesetzten Medikamente heißen dann auch „Kinasehemmer“.
• Antikörper-Wirkstoff-Konjugate, auch ADCs (antibody drug conjugate), sind eine weitere Option, die für spezielle Brustkrebstypen sinnvoll sein können. Sie bestehen aus einem Chemotherapie-Wirkstoff, der an einen Antikörper gekoppelt ist, und somit gezielter zum Brustkrebs gelangt. 

EINSATZ

Eingesetzt wird die zielgerichtete Therapie nur dann, wenn die Gewebemerkmale Ihres Tumors oder Ihrer Metastasen zu den jeweiligen Medikamenten „passen“. Das bedeutet z. B., dass die Zelloberfläche eine erhöhte Anzahl an HER2-Rezeptoren aufweisen muss, also „HER2-positiv“ ist. Oder, dass die Tumorzellen hormonrezeptorpositiv sind. Ob dies so ist, wird über eine Gewebeprobe (Biopsie) festgestellt.

NEBENWIRKUNGEN

Obwohl die zielgerichtete Therapie sich nur gegen Tumorzellen richten und gesunde Zellen verschonen soll, hat sich die Hoffnung auf eine Behandlung ohne Nebenwirkungen nicht erfüllt. Trotzdem ist sie meist ärmer an Nebenwirkungen als eine „ungezielte“ Chemotherapie.

Informationen zu den Nebenwirkungen der einzelnen Medikamente erhalten Sie über Ihre Ärztin bzw. Ihren Arzt oder über die Packungsbeilage.